Am Beispiel der betrieblichen Gesundheitsförderung der Bundeswehr werden bestehende Programme und Initiativen vorgestellt. Insgesamt unterstreicht der Beitrag die Relevanz achtsamkeitsbasierter Interventionen als integraler Bestandteil moderner militärischer Gesundheits- und Führungskonzepte zur langfristigen Sicherung der Einsatzbereitschaft.

Einleitung

Insbesondere die COVID-19-Pandemie hat die dringende Notwendigkeit einer engen zivil-militärischen Zusammenarbeit verdeutlicht. Gemeinsame Übungen, der systematische Austausch von Best Practices sowie internationale Kooperationen leisteten einen nachhaltigen Beitrag zur Stärkung der gemeinsamen Widerstandsfähigkeit. Gleiches gilt für die multidimensionalen Krisen der letzten Jahrzehnte, die die Dringlichkeit einer Erweiterung des Mindsets hinsichtlich ganzheitlicher Gesundheitsstrategien sowie der flächendeckenden Förderung der Gesundheitskompetenz verdeutlicht haben [10][28]. Führungskräfte spielen hierbei eine Schlüsselrolle, da ihre aktive Beteiligung an gesundheits­fördernden Maßnahmen entscheidend zur Akzeptanz, Normalisierung und nachhaltigen Implementierung entsprechender Programme beiträgt [2][3][5][16][17][23].

Vor diesem Hintergrund ist hervorzuheben, dass auch innerhalb der NATO die Implementierung komplementärer und alternativer Medizinverfahren (CAM – Complementary and Alternative Medicine) in den Streitkräften zunehmend als bedeutsam erachtet wird [30]. Diese Verfahren leisten einen wertvollen Beitrag zur Förderung von Gesundheit, Resilienz und Einsatzbereitschaft sowie zur Prävention stressbedingter Störungen. Interventionen wie Achtsamkeitstraining, Atemtechniken, Yoga, Akupunktur oder Biofeedback gelten als evidenzbasierte Ergänzungen zur konventionellen Medizin, insbesondere in den Bereichen Stressregulation, Schmerzmanagement und psychische Stabilisierung. Ihre Wirksamkeit entfaltet sich dabei in besonderem Maße, wenn Führungspersonal diese Maßnahmen nicht nur unterstützt, sondern sie selbst regelmäßig praktiziert und sichtbar vorlebt [8][16][17][23].

Ziel des Beitrags ist es, den wissenschaftlich belegten Mehrwert achtsamkeitsbasierter Interventionen als Ausbildungseinheiten zur Entwicklung psychischer Selbstregulationskompetenzen aufzuzeigen und deren Relevanz für eine gesundheitsorientierte Führungskultur, die individuelle kognitive Leistungsfähigkeit sowie die langfristige Operational Readiness der Streitkräfte zu diskutieren.

Achtsamkeit

In diesem Zusammenhang rückt ein Ansatz in den Fokus, der ursprünglich aus der klinischen Psychologie stammt, inzwischen jedoch auch in der militärischen Forschung sowie in militärischen und zivilen Ausbildungskontexten zunehmend Beachtung findet: die Achtsamkeit (Mindfulness) [30]. Achtsamkeit wird als Haltung der offenen, nicht wertenden Wahrnehmung des gegenwärtigen Augenblicks verstanden, die sich auf Gedanken, Gefühle und Körperempfindungen richtet. Zum systematischen Erlernen dieser Haltung entwickelte Jon Kabat-Zinn das Programm der Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR), das Achtsamkeit als alltagstaugliche und strukturierte Praxis vermittelt [14].

Gerade für Führungskräfte bietet Achtsamkeit ein wirk­sames Instrument zur Selbstregulation, zur bewussten Entscheidungsfindung unter Druck sowie zur reflektierten Wahrnehmung eigener Belastungsgrenzen. Die regel­mäßige Teilnahme von Führungskräften an acht­sam­keits­basierten Programmen der betrieblichen Ge­sund­heits­förderung wirkt nicht nur individuell gesundheitsfördernd, sondern entfaltet auch eine erhebliche organisationale Signalwirkung. Sie trägt zur Etablierung einer gesundheitsorientierten Führungskultur bei, reduziert die Stigmatisierung psychischer Belastungen und festigt das Vertrauen der Mitarbeitenden in den Stellenwert der betrieblichen Gesundheitsförderung sowie in die grundlegende Bedeutung psychohygienischer Maßnahmen [1][8][16][17][23].

Zentral ist hierbei die Fragestellung, in welchem Maß achtsamkeitsbasierte Trainingsmaßnahmen – insbesondere bei einer verbindlichen Einbindung von Führungskräften – dazu beitragen können, die personelle Einsatzbereitschaft zu erhöhen, die Psychohygiene zu fördern und stressbedingten Beeinträchtigungen präventiv entgegenzuwirken.

Darüber hinaus wird diskutiert, inwieweit Achtsamkeit im Kontext zunehmender, mehrdimensionaler Krisen und hybrider Bedrohungslagen als strategisch relevantes Instrument und zugleich als strategische Kompetenz verstanden werden kann [1][10][16][17]. In diesem Sinne ist Achtsamkeit nicht nur als gesundheitsfördernde Praxis zu betrachten, sondern auch als integraler Bestandteil moderner militärischer Führungs- und Einsatzkompetenz. Achtsamkeitsbasierte Trainings für Führungskräfte zielen darauf ab, deren Entscheidungsfähigkeit und emotionale Selbstregulation zu stärken und dadurch einen adaptiveren und resilienteren Führungsansatz in der gesamten Organisation zu fördern [17]. Die bewusste Vorbildfunktion von Führungskräften bei der regelmäßigen Teilnahme an Maßnahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung erweist sich dabei als zentraler Hebel zur nachhaltigen Organisationsresilienz und gesundheitsfördernden Führungskultur der Streitkräfte [5][16].

MBSR: Mindfulness-Based Stress Reduction

Bei MBSR handelt es sich um ein standardisiertes Programm, das über acht Wochen läuft und wöchentliche Gruppensitzungen sowie tägliche individuelle Übungseinheiten umfasst. Das Programm beinhaltet formale Praktiken wie Atemtechniken, achtsame Bewegung (Yoga), Body-Scan sowie Sitz- und Gehmeditation, die darauf abzielen, die Selbstwahrnehmung und Emotionsregulation im Alltag nachhaltig zu verbessern [14][29].

MBSR hat sich seit den späten 1970er-Jahren als wirksame Methode zur Reduktion von Stress, Schmerzen und emotionaler Dysregulation etabliert [9][14]. Metaanalysen belegen konsistente Effekte auf psychisches und physisches Wohlbefinden [12][19][21]. Ebenso konnten signifikante Effekte auf Depressionen, Angst, Stress, Schlafqualität und emotionale Regulation nachgewiesen werden. Neben der Reduktion negativer Affekte zeigte sich eine Verbesserung der Aufmerksamkeitssteuerung, des Arbeitsgedächtnisses und der psychophysiologischen Selbstregulation [13][26][29][30].

Neurowissenschaftliche Untersuchungen belegen, dass durch Achtsamkeitspraxis strukturelle Veränderungen in Gehirnregionen auftreten, die an der Emotionsregulation, der Selbstwahrnehmung und den Lernprozessen beteiligt sind [11]. Bildgebende Verfahren zeigen zudem eine verbesserte funktionale Verbindung zwischen dem präfrontalen Kortex und der Amygdala, die mit einer geringeren emotionalen Reaktionsneigung einhergeht [15].

Die Wirksamkeit von durch MBSR erlernter Achtsamkeit beruht auf neurobiologischer Plastizität. Studien zeigen, dass regelmäßige Praxis die Aktivität im linken präfrontalen Kortex erhöht und die Reaktivität der Amygdala gegenüber Stressreizen senkt [11][26][29]. Diese Veränderungen gelten als Marker für positive Affekte, adaptive Emotionsregulation und verbesserte Stressverarbeitung. Davidson et al. [6] berichteten zudem Veränderungen der Immunantwort nach einer Grippeimpfung im Zusammenhang mit einem Achtsamkeitstraining.

Im klinischen Bereich wurde MBSR im Rahmen einer achtsamkeitsbasierten kognitiven Therapie (MBCT – Mindfulness-Based Cognitive Therapy) eingesetzt. Klinische Studien belegen die Wirksamkeit dieses achtsamkeitsbasierten Verfahrens sowohl im zivilen als auch im militärischen Bereich. In einer randomisierten kontrollierten Studie mit 424 Teilnehmenden zeigte sich hinsichtlich der Rückfallprävention über 24 Monate kein signifikanter Unterschied zwischen MBCT und einer fortgesetzten medikamentösen Erhaltungstherapie [18].

MBSR und MBCT im militärischen Kontext

Achtsamkeit wird auch im militärischen Bereich zunehmend als evidenzbasiertes Verfahren zur Förderung der psychischen Gesundheit, der Leistungsfähigkeit und der Resilienz anerkannt. Dies wird beispielsweise innerhalb der Allianz durch den NATO-Bericht „Integrative Medicine Interventions for Military Personnel“ hervorgehoben, der das standardisierte achtwöchige MBSR-Programm als säkulares Trainingskonzept beschreibt, das Soldatinnen und Soldaten dabei unterstützt, Bewusstheit, Selbststeuerung und Resilienz zu entwickeln [30]. Der Bericht benennt hierzu militärische Anwendungsfelder wie chronische Schmerzen, posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS) und einsatzbedingten Stress. Er empfiehlt die Integration achtsamkeitsbasierter Trainingsprogramme in die Streitkräfte als präventive und rehabilitative Maßnahmen zur Leistungssteigerung und zur Stärkung der kollektiven Verteidigungsfähigkeit [30]. Die empirische Evidenz zeigt, dass achtsamkeitsbasierte Interventionen bei Veteraninnen und Veteranen zur Reduktion von PTBS- und Depressionssymptomen beitragen können [19][24].

Seit zwei Jahrzehnten integrieren internationale Streitkräfte in der Einsatzvorbereitung erfolgreich achtsamkeitsbasierte Trainingsprogramme auf Grundlage des standardisierten MBSR-Ansatzes in Kombination mit körperlichem Fitnesstraining. Tabelle 1 gibt einen Überblick über die jeweiligen digitalen Präsenzen.

Beispiele für die Implementierung von Achtsamkeitstraining bei internationalen Streitkräften

Internationale Implementierungsbeispiele zeigen, dass Achtsamkeit zunehmend als evidenzbasiertes, strategisches Instrument verstanden wird. Sie trägt maßgeblich zur Förderung individueller Leistungsfähigkeit, kollektiver Resilienz und nachhaltiger Einsatzbereitschaft bei und ist zugleich ein integraler Bestandteil moderner Führungs- und Ausbildungskonzepte.

Bereits im Jahr 2008 berichteten die Streitkräfte der Vereinigten Staaten von Amerika über Evidenz für die Wirksamkeit des Mindfulness-Based Mind Fitness Training (MMFT) zur Stabilisierung der kognitiven Leistungsfähigkeit sowie der Psychohygiene unter Einsatzbedingungen [25]. Dabei wurden signifikante Verbesserungen der Aufmerksamkeit, des Arbeitsgedächtnisses und der Emotionsregulation sowie eine Verringerung stressbedingter Symptome nachgewiesen [25]. Achtsamkeit ist mittlerweile fest im ganzheitlichen Gesundheitskonzept Holistic Health and Fitness (H2F) verankert und gilt dort als essenzielle Grundlage für Präsenz, Leistungsfähigkeit und Resilienz [8][12].

In Kanada ist das Programm Road to Mental Readiness (R2MR) über die gesamte Laufbahn hinweg in die Aus- und Weiterbildung der Streitkräfte integriert [9]. Achtsamkeit wird hierbei als zentrale Komponente der emotionalen Intelligenz verstanden und fördert nachweislich Stressreduktion, kognitive Leistungsfähigkeit, Teamkohäsion sowie konstruktive Konfliktlösungsstrategien. Entsprechend wird sie als strategisch relevantes Instrument zur Sicherung der operativen Einsatzfähigkeit bewertet [21].

Auch im Vereinigten Königreich ist Achtsamkeit frühzeitig in die militärische Ausbildung integriert [2][5]. Das Mental Resilience Training (MRT) fokussiert Emotionsregulation, Stressbewältigung und mentales Training und wurde auf Grundlage positiver Evaluationsergebnisse kontinuierlich weiterentwickelt [5]. Das daraus hervorgegangene Team Mindfulness Training (TMT) verbindet individuelle Achtsamkeitskompetenzen mit kollektiven Fähigkeiten und wird sowohl flächendeckend als auch gezielt in der Führungskräfteentwicklung eingesetzt [5]. Achtsamkeit gilt hier als strategischer Leistungsfaktor moderner Streitkräfte.

In Australien liefert die LASER-Resilience-Studie eine umfassende Längsschnittperspektive auf die psychische Gesundheit über den militärischen Lebenszyklus hinweg [7]. Die Ergebnisse zeigen überwiegend stabile Resilienzverläufe, identifizieren zugleich spezifische Risiko- und Schutzfaktoren. Darauf aufbauend wurden achtsamkeitsbasierte Programme wie Battle SMART und High Res SMART entwickelt, die fest in Ausbildung, Prävention und Betreuung integriert sind.

Die Streitkräfte Neuseelands nutzen Achtsamkeit insbesondere als niedrigschwellige präventive Maßnahme zur Förderung der Arbeits- und Lebensqualität. Praxisnahe Übungen wie bewusstes Atmen, kurze achtsame Pausen und strukturierte Routinen zielen darauf ab, Stress zu reduzieren und die Resilienz zu stärken [22]. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der Förderung von Selbstwirksamkeit, mentaler Präsenz und nachhaltigem Wohlbefinden innerhalb der Organisation.

Betriebliche Gesundheitsförderung der ­Bundeswehr

Seit 2013 wird das betriebliche Gesundheitsmanagement (BGM) im Geschäftsbereich des Bundesministeriums der Verteidigung als wesentlicher Bestandteil der Dienst- und Arbeitsfähigkeit verstanden. Seine Grundlagen bilden das Präventionskonzept der Bundesregierung [4], das Präventionsgesetz (PrävG vom 18. Juni 2015) sowie die Eckpunkte des Ressortarbeitskreises Gesundheitsmanagement des Bundesministeriums des Inneren. Diese Vorgaben wurden 2024 in der Allgemeinen Regelung A-849/1 für den Geschäftsbereich BMVg zusammengeführt und verbindlich festgelegt [3].

Im Rahmen einer zivil-militärischen Kooperation wurde in den Jahren 2014–2015 ein Pilotprojekt initiiert, das nach der Erprobungsphase von den beiden Universitäten der Bundeswehr weiterentwickelt wurde. Im Anschluss daran entstand im Rahmen eines BGM-Forschungsprojekts ein umfassendes, modularisiertes Programm, für das sowohl eine zivile als auch eine militärspezifische Version konzipiert und manualisiert wurden: Das Stärken- und Ressourcentraining, ein Gruppentraining zur Gesundheitsprävention am Arbeitsplatz [16]. Das Stärken- und Ressourcentraining knüpft an die im Rahmen des BGM definierten Handlungsfelder Stressprävention, Bewegung, Ernährung und Suchtprävention an. Das Manual betont neben der strukturellen Verankerung gesundheitsförderlicher Maßnahmen ausdrücklich die zentrale Bedeutung der Vorbildfunktion von Führungskräften. Durch ihre aktive und regelmäßige Teilnahme an entsprechenden Trainings sowie durch gesundheitsorientiertes Führungsverhalten tragen Führungskräfte maßgeblich zur Akzeptanz, Wirksamkeit und Nachhaltigkeit der Gesundheitsförderung bei. Ihr Vorbildverhalten wirkt dabei als kultureller Verstärker, der gesundheitsbewusstes Handeln legitimiert, Motivation fördert und die Nutzung präventiver Angebote auf individueller und organisationaler Ebene signifikant erhöht [16]. Ergänzend wurde eine Train-the-Trainer-Ausbildung zur flächendeckenden Implementierung entwickelt, erfolgreich erprobt und evaluiert (vgl. Tabelle 1).

Die Wirksamkeit des achtsamkeitsbasierten Stärken- und Ressourcentrainings wurde in drei Studien umfassend belegt, die positive Effekte auf die psychische Gesundheit, die Resilienz und die physiologischen Gesundheitsindikatoren nachweisen [16][17].

Das vom Stärken- und Ressourcentraining abgeleitete Kronshagener Reha-Training kombiniert achtsamkeits- und ressourcenorientierte Ansätze und belegt seine erfolgreiche Anwendung im klinischen Kontext [27].

Herausforderung: Organisatorischer Kulturwandel

Die größte Herausforderung für eine nachhaltige Implementierung einer gesundheitsfördernden Führungskultur besteht derzeit indes darin, Achtsamkeit nicht ausschließlich top-down, sondern zugleich bottom-up – im Sinne einer Graswurzelbewegung – zu verankern und auf diese Weise einen dauerhaften organisationalen Kulturwandel zu fördern. Ansätze einer solchen Verankerung finden sich bereits in verschiedenen Bereichen der Bundeswehr. Zu den bestehenden Graswurzelinitiativen zählen insbesondere:

• Bildungszentrum der Bundeswehr (BiZBw): Sowohl in Fortbildungsmaßnahmen als auch in Führungslehrgängen des Bildungszentrums der Bundeswehr integriert Martin Sander Atemtechniken, Yogaübungen und verschiedene Meditationsformen zur Psychohygiene und Förderung der mentalen Gesundheit. Seine Lehrgänge zur Psychohygiene haben sich insbesondere im Sozialdienst der Bundeswehr etabliert.
• Campus Mannheim (BiZBw – Hochschule des Bundes für öffentliche Verwaltung, FB BWV): Als Bestandteil des regulären wöchentlichen Programms der Betrieblichen Gesundheitsförderung auf dem Campus Mannheim führt Anastassiya Hör regelmäßig ein achtsamkeitsbasiertes Body-Scan-Präsenztraining durch.
• BMVg Bonn: Das Betriebliche Gesundheitsmanagement (BGM) des BMVg in Bonn bietet ein- bis zweimal jährlich einen modular aufgebauten, fünfwöchigen MBSR-Workshop an.
• Sanitätszentrum Idar-Oberstein: Dort wurde eine skalierbare BGM-Multiplikator:innen-Ausbildung entwickelt und erfolgreich erprobt. Das Konzept wurde inzwischen auf drei weitere Dienststellen übertragen und dort erfolgreich umgesetzt, unter anderem beim Bundesamt für Ausrüstung, Informationstechnik und Nutzung der Bundeswehr (BAAINBw).
• Bundesamt für Infrastruktur, Umweltschutz und Dienstleistungen der Bundeswehr (BAIUDBw): Mit dem elektronischen Arbeitsheft „Jahresrückblick 2025“, das flächendeckend im gesamten Geschäftsbereich des BMVg verbreitet wurde, stellte der Psychologische Dienst des BAIUDBw eine strukturierte Selbstfürsorgemaßnahme zur Förderung von Reflexion, Selbstregulation und Psychohygiene bereit. Die organisationsweite Verbreitung des Arbeitshefts setzte zugleich ein organisationskulturelles Signal für die zunehmende Bedeutung präventiver Gesundheitskompetenz innerhalb der Bundeswehr.

Fazit

Zusammenfassend gewinnen komplementäre und alternative Medizinverfahren (CAM) innerhalb der NATO zunehmend an Bedeutung für die Förderung von Resilienz, Gesundheit und kollektiver Verteidigungsfähigkeit. Die nachhaltige Integration achtsamkeitsbasierter Ansätze setzt jedoch voraus, dass Führungskräfte diese Maßnahmen aktiv unterstützen und als Vorbilder vorleben. Nur so können sie zu einem anerkannten Bestandteil einer gesundheitsorientierten Führungs- und Organisationskultur werden.

Empirische Befunde belegen, dass regelmäßige Achtsamkeitspraxis die Leistungsfähigkeit unter Stress, die Anpassungsfähigkeit an rasche Veränderungen und an Unsicherheit sowie die psychophysiologische Erholung verbessert. Diese Effekte bleiben auch unter fortlaufender Belastung stabil und unterstützen sowohl die innere Stabilität als auch die funktionale Einsatzfähigkeit von Soldatinnen und Soldaten. Führungskräfte, die Achtsamkeit sichtbar praktizieren, verstärken diese Effekte auf organisationaler Ebene, indem sie gesundheitsorientiertes Verhalten normativ verankern und Stigmatisierungen im Umgang mit psychischer Belastung abbauen.

Vor dem Hintergrund geopolitischer Unsicherheiten, der strategischen Neuausrichtung der Bundeswehr auf Landes- und Bündnisverteidigung, des demographischen Wandels und des zunehmenden Wettbewerbs um qualifiziertes Personal gewinnt die Förderung von Resilienz und kognitiver Leistungsfähigkeit weiter an Relevanz. Achtsamkeitstraining bietet in diesem Kontext ein wissenschaftlich fundiertes und praxiserprobtes Instrument, um individuelle Ressourcen zu stärken und die Einsatzbereitschaft langfristig zu sichern. Die Vorbildfunktion der Führungskräfte wirkt hierbei als entscheidender Hebel für Akzeptanz, Teilnahmebereitschaft und Nachhaltigkeit entsprechender Programme.

Neben der emotionalen Regulation können achtsamkeitsbasierte Trainingsprogramme Aufmerksamkeit und Selbststeuerung fördern und dadurch zu reflektierteren Entscheidungsprozessen auch unter Belastung bei­tragen. Achtsamkeit ist dabei nicht als passives Ent­spannungsverfahren zu verstehen, sondern als aktives kognitives Leistungstraining, das insbesondere die Führungsfähigkeit in militärischen Organisationen stärkt. Führungskräfte profitieren hierbei doppelt: durch verbesserte Selbstregulation und eine höhere Qualität ihrer Entscheidungs- und Führungsprozesse unter Druck.

Die empirische Evidenz der vergangenen Jahrzehnte ebenso wie die Anwendungserfahrungen internationaler Streitkräfte zeigen, dass die konsequente Integration evidenzbasierter CAM-Methoden – unter besonderer Berücksichtigung der Vorbildfunktion von Führungskräften – einen wesentlichen Beitrag zur nachhaltigen Gesundheitsversorgung der Streitkräfte leistet und deren Einsatz- und Verteidigungsfähigkeit langfristig stärkt.

Kernbotschaft

• Achtsamkeit fördert unter Belastung grundlegende psychische Funktionen wie Aufmerksamkeit, Emotionsregulation und psychische Widerstandsfähigkeit und unterstützt dadurch die Entscheidungsqualität.
• Achtsamkeitsbasierte Ausbildung ist ein wissenschaftlich fundiertes und wirksames Instrument zur nachhaltigen Stärkung von Resilienz sowie der Leistungs- und Funktionsfähigkeit im militärischen Kontext.
• Achtsamkeit ist eine trainierbare Führungs- und Selbstregulationskompetenz, die die individuelle und kollektive Einsatzbereitschaft unmittelbar unterstützt.
• Militärische Führungskräfte stärken durch eine glaubwürdig vorgelebte Achtsamkeit eine gesundheitsorientierte Führungskultur sowie Vertrauen und Teamkohäsion.
• Die systematische Integration achtsamkeitsbasierter Ausbildungsinhalte in Führungsausbildung und Gesundheitsförderung kann die Operational Readiness und die langfristige Verteidigungsfähigkeit der Bundeswehr nachhaltig stärken.

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Für die Verfasser

Regierungsdirektorin Dr. Anastassiya Hör
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